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CIRCOLARI E NOTIZIE DALLA USSL

La burocrazia può essere utilizzata per migliorare la qualità del nostro lavoro per conoscere meglio i nostri diritti/doveri.

Richiedere presso il proprio distretto il nomenclatore regionale (DE.M.:22-07.1996)

Tutti ci siamo trovati in difficoltà a causa di ricette respinte soprattutto dalle strutture private che esigono dizioni diverse sulle richieste di esami strumentali (esempio: eco addome superiore in alternativa ad eco epatica), il tutto a causa del Decreto Ministeriale citato nel titolo che stabilisce le nuove tariffe oltre che dizioni nuove, pertanto è utile sollecitare i propri distretti affinchè vengano consegnati ai singoli medici le parti del decreto che maggiormente interessano.
Richiesta esami ambulatoriali effettuati in preparazione ad interventi.

Non sono prescrivibili, per l'effettuazione ambulatoriale, gli esami e le indagini routinariamente indicati come preparazione ad interventi che saranno poi eseguiti in costanza di ricovero, presso Ospedali pubblici o Case di cura private convenzionate n 1609 del 15.03.1996 indirizzata ai Medici Convenzionati e circolare n1806 del 25.03.1996 indirizzata alle Case di Cura Convenzionate).

Accesso alle cure termali.

La ASL ha comunicato e trasmesso da tempo (giugno 96) la circolare Regionale che ribadisce una nuova modalità di accesso per le cure termali che evita la procedura autorizzativa sulla impegnativa" del MMG.

Richieste di ricoveri in Case di Cura contestuali alla dimissione Ospedaliera.

Il MMG deve essere a conoscenza e condividere le motivazioni dell'eventuale consiglio da parte della struttura che dimette il paziente di un nuovo ricovero presso altro presidio anche perché è indispensabile che il nuovo ricovero sia motivato oltre che accompagnato da scheda di accesso.Il ricovero deve coincidere o essere successivo alla data di compilazione della richiesta. (v circolare USSL7 464 del 23.10.1996)

Certificazioni sportive ( non agonistiche)

Le certificazioni per attività non agonistiche per le società sportive affiliate o meno al CONI non rientrano più nei compiti del medico di Medicina Generale ( pertanto sono a pagamento)
Le certificazioni di stato di buona salute ( D.M.28.02.1983) rientranti nei compiti del medico di medicina generale e quindi da rilasciarsi gratuitamente sono solo ad uso scolastico e precisamente per attività inerenti i giochi della gioventù nelle fasi precedenti quelle nazionali e per le attività parascolastiche (attività organizzate dagli organi scolastici indipendentemente dagli orari scolastici).
La ASL 05-07 Lombardia nell'ottobre del 1996 ha inviato ai presidi e ai direttori didattici una precisazione in merito che sottolinea l'inopportunità di richieste generalizzate all'inizio dell'anno scolastico indipendentemente dalla loro adesione alle attività sportive in precedenza evidenziate.

Non deve, in particolare, essere richiesta, la certificazione, per per coloro che svolgono attività motorio formative all'interno delle ore di educazione fisica.

Richiesta di esami di laboratorio successive a richiesta di Certificazione per attività sportiva agonistica.

Competono al medico curante solo se riferiti a quesiti specifici posti dal medico sportivo: gli esami eventuali li deciderà il medico curante che non è per nulla vincolato dalla indicazione specialistica.

Avviso e denuncia delle cause di morte:

Al medico di medicina generale compete la compilazione della Scheda ISTAT e non compete la compilazione dell'avviso di morte come purtroppo ancora viene richiesto.la dichiarazione di morte("avviso di morte") è dovuta ai sensi dell'art. 138 RD 9-7-1939 n. 1238 e deve essere compilata da parte dei congiunti o dei conviventi del defunto oppure anche da persone che ne sono informate e deve essere consegnata all'ufficiale di stato civile entro 24 ore dal decesso. Se la morte avviene in un luogo di degenza l'obbligo deve essere assolto dai responsabili